Онко-генетические исследования злокачественных клеток в Израиле
Существует много методов диагностики раковых заболеваний: врачебный осмотр, проведение рентгенологических и ультразвуковых исследований, взятие образцов тканей для гистологического анализа и другие. В последнее время в Израиле все шире используют тесты на онкомаркеры и генетические молекулярные исследования, проведение которых стало возможным благодаря появлению новых медицинских технологий. Онко-генетические исследования злокачественных клеток в Израиле отличаются высокой точностью и позволяют определить наследственную предрасположенность к онкологическому заболеванию, выявить злокачественный процесс на ранней бессимптомной стадии, обнаружить метастазы, дифференцировать доброкачественное новообразование от злокачественного, установить степень агрессивности рака, оценить рациональность назначения определенного лечения.
Тесты на окнкомаркеры и молекулярные тесты проводят по следующим показаниям:
- диагностика опухолей, локализация которых не дает возможность сделать биопсию (например, новообразований в головном мозге);
- первичная диагностика рака;
- мониторинг рецидива рака (по уровню онкомаркеров можно предсказать рецидив до появления его симптомов) и оценка необходимости проведения химиотерапии;
- определение стадии злокачественного процесса;
- выявление метастатических очагов опухоли;
- контроль качества лечения.
Тесты на онкомаркеры
Онкомаркерами называют продукты жизнедеятельности раковой опухоли и вещества, вырабатываемые здоровыми тканями в ответ на атаку злокачественных клеток. Онкомаркеры обнаруживают в крови и моче больных раком, а также при некоторых других заболеваниях.
В Израиле для проведения тестов на онкомаркеры обычно забирают 5 мл крови из вены предплечья. Затем образцы изучают в лаборатории. Повышение уровня того или иного онкомаркера в крови не всегда свидетельствует о злокачественном процессе, поэтому расшифровку анализа и постановку диагноза должен делать квалифицированный специалист.
Израильские врачи проводят много видов тестов на онкомаркеры, в том числе:
- онкомаркер ПСА (простатический специфический антиген) — вещество, которое в небольших количествах (до 4 нг/мл) обеспечивает подвижность сперматозоидов после эякуляции и таким образом играет важнейшую роль в оплодотворении. Повышенный уровень ПСА свидетельствует о наличии разных заболеваний, в первую очередь — рака простаты. Поэтому тест используют для первичной диагностики рака предстательной железы;
- онкомаркер РЭА (раково-эмбриональный антиген) — повышается в крови при раке груди и легких, колоректальном раке, раке поджелудочной железы, карциноме желудка, раке щитовидной железы. Тест РЭА делают для мониторинга рецидивов;
- онкомаркер СА 19-9 (поджелудочной железы). Анализ его уровня проводят для контроля эффективности лечения;
- онкомаркер СА 72-4 (желудка) — показатель опухолей желудка, яичников, рака легких, колоректального рака. Тест выполняют для диагностики рецидивов рака, выявления метастазов, контроля лечения;
- онкомаркер СА 15-3 (молочной железы). Оценку его уровня осуществляют после завершения лечения рака груди для мониторинга возможных рецидивов.
- онкомаркер СА 125 (яичников). Тест на это вещество делают для определения агрессивности опухоли и контроля эффективности лечения.
Молекулярные тесты
К сегодняшнему дню доказана эффективность около 900 генетических исследований. В ежедневной практике израильских клиник используют десятки видов тестов. Из них можно назвать следующие:
- Mamma Print — тест на оценку риска рецидива рака молочной железы, который проводят пациенткам моложе 60-ти лет с опухолями меньше 5 см;
- Oncotype DX Breast — тест для прогнозирования вероятности рецидива рака груди, оценки необходимости проведения химиотерапии. Тест делают после хирургического удаления опухоли;
- Oncotype DX Colon — тест для оценки риска рецидива колоректального рака и целесообразности проведения химиотерапии;
- тест на специфические рецепторы (HER-2, PR, ER) — выявление на раковых клетках молочной железы рецепторов, чувствительных к определенным лекарственным препаратам;
- K-RAS — тест на определение чувствительности опухолей прямой и толстой кишок к препаратам таргет-терапии.
Отметим, что для проведения молекулярных тестов нет необходимости ехать в Израиль. Пациенты могут отправить образцы опухолевой ткани почтой в израильскую клинику и дожидаться результатов тестирования дома.